Sigmoid Volvulustaki Tedavi Protokolleri
Yazarlar (4)
Prof. Dr. Turgut ANUK
Kafkas Üniversitesi, Türkiye
T.C. Sağlık Bakanlığı, Türkiye
Kafkas Üniversitesi, Türkiye
| Makale Türü |
Özgün Makale
|
| Makale Alt Türü | Ulusal alan endekslerinde (TR Dizin, ULAKBİM) yayınlanan tam makale |
| Dergi Adı | Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi |
| Dergi ISSN | 1300-6622 |
| Dergi Tarandığı Indeksler | TR DİZİN |
| Makale Dili | Türkçe |
| Basım Tarihi | 09-2013 |
| Cilt No | 27 |
| Sayı | 3 |
| Sayfalar | 135 / 140 |
| Özet |
| Amaç: Sigmoid Volvulus (SV) tanısıyla opere edilen hastalardaki tedavi modalitelerinin morbidite, mortalite ve rekürrens üzerine olan etkisini saptamayı amaçladık. Yöntemler: Hastanemizde SV tanısı ile acil opere edilen hastaların dosya kayıtlarından yaş, cinsiyet, preoperatif dönemde bakılan beyaz küre (WBC) düzeyi, abdomen tomografideki transvers kolon çapı, uygulanan tedavi protokolleri ve hastaların 30 günlük morbidite, mortalite oranları ile 1 yıllık takiplerindeki nüks varlığı karşılaştırldı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 59,4 ± 11,6 idi. Yakınmaların başlangıç süresi ile acil servise başvuru zamanı arası süre; ortalama 3,2 ± 1,6 gün idi. Hastaların 7'sine endoskopik detorsiyon, 17'sine sigmoidopeksi ve 18'ine de Rezeksiyon + Primer Anastomoz (RPA) veya Rezeksiyon + Hartman Prosedürü (RHP) uygulandı. Ortalama takip süresi 11,6 ± 1,1 aydı. RPA ya da RHP uygulanan 5 hastada komplikasyon, sigmoidopeksi yapılan 1 hastada mortalite, endoskopik detorsiyon uygulanan 4 hastada da nüks görüldü. Transvers kolon çapı endoskopik yöntem uygulanan hastalarda en düşük iken, rezeksiyon yapılan hastalarda en yüksek düzeyde saptandı (p= 0,005). Sonuç: SV'li hastalarda, nonkomplike olgularda endoskopik girişimler, hastaneye başvuru anında gecikme, nekroz ve perforasyon saptanan, transvers kolon çapı 11 cm üzerinde olanlarda rezeksiyon, endoskopik girişimlerdeki nüks ve rezeksiyon yapılan hastalardaki komplikasyon oranları gözönünde bulundurularak, nekroz ve şok gelişmeyen hastalarda sigmoidopeksi tercih edilebilir yöntem olarak düşünülebilir. |
| Anahtar Kelimeler |
